國立陽明大學衛生福利研究所九十一學年度碩士論文
國小學童自殺意念相關因素之探討
江宜珍
指導教授: 吳肖琪、李蘭
摘要： 為瞭解國小學童自殺意念之現況及相關因素，本研究利用「兒童與青少年行為之長期發展研究」第一年部分調查資料，進行次級資料分析。研究對象為台北市及新竹縣18所國小四年級學童，共訪視學童2075人、學童父親1652人以及學童母親1841人。自殺意念依發生時間，區分為「曾經發生」及「最近一個月發生」二類，先以邏輯斯逐步迴歸自個人、家庭及學校因素中選取重要變項，再利用結構方程模式建立自殺意念之預測模式。
結果顯示，國小四年級學童「曾經發生自殺意念」及「最近一個月發生自殺意念」之比率，分別為19.77%及8.39%，且台北市的自殺意念盛行率顯著高於新竹縣。在控制所有相關因素後發現，居住於台北市、物質使用情形較高、憂鬱程度較高、母親年齡較大、受父母懲罰程度較高、家庭支持程度較低、女性學童且伴隨較高之社交孤寂程度者，其曾經發生自殺意念之可能性較高；與「最近一個月發生自殺意念」有顯著關係的變項則包括：居住於台北市、暴力傾向較高、物質使用情形較高、憂鬱程度較高、社交孤寂程度較高、以及家庭支持程度較低等。
以結構方程模式進一步分析發現，女性、物質使用情形較高、受父母懲罰程度較高、母親年齡較高、以及家庭支持程度較低之學童，可透過其憂鬱程度或社交孤寂程度，而提高「曾經發生自殺意念」的可能性；而居住於台北市、物質使用情形較高、暴力傾向較高、以及家庭支持程度較低之學童，可透過憂鬱程度或社交孤寂程度，間接與「最近一個月發生自殺意念」有關。根據本研究結果，建議學童父母及老師隨時注意兒童的暴力傾向、物質使用行為、憂鬱程度及社交孤寂程度等；父母亦應給予學童較高的家庭支持並採取適當之懲罰方式；教育及衛生主管機關應加強學童之生命及死亡教育，強化心理輔導及憂鬱、社交孤寂感等負向情緒之諮詢管道，以降低學童發生自殺意念的可能性。
關鍵字: 自殺意念；結構方程模式；兒童