國立台灣大學健康政策與管理研究所博士論文，2011
學童從一至六年級身體質量指數之發展軌跡：超重類型與首次超重時間
林莉茹
指導教授: 李蘭
目標: 探討學童從一至六年級之身體質量指數（BMI）的發展軌跡類型及國小入學後首次超重的時間，並進一步找出相關因素。
方法: 運用兒童與青少年行為長期發展研究計畫，2001年就讀國小一年級至2006年時完整追蹤之研究樣本，且有學童及家長之身高及體重資料，共1609人。採用生態模式之概念，從個人、家庭、學校、社區等不同層級，找出與學童BMI發展軌跡類型有關之因素。運用群體基礎軌跡模型和多項式邏輯迴歸模型，進行統計分析。為探討國小入學後首次超重時間及相關因素，特將就讀國小入學前已超重者予以排除，留下1249人進行存活分析。 結果: 1. 學童從國小一至六年級之BMI發展軌跡類型，因性別而有顯著差異。2. 男性樣本之BMI發展軌跡，可區分為正常稍輕組（40.62%）、持續正常組（34.69%）、過重變肥胖組（18.15%）和持續肥胖組（6.54%）四種類型；女性樣本之BMI發展軌跡可以區分為持續稍輕組（31.04%）、持續正常組（40.18%）、持續過重組（22.03%）和持續肥胖組（6.76%）四種類型，各組BMI之平均值隨時間呈現上升趨勢。3. 與BMI發展軌跡類型為超重有關之變項，在男性樣本為：課後做運動、自覺學業表現、家人互動、父母超重情形、父親教育程度；在女性樣本為：看電視及用電腦、家人互動、同儕互動、父母超重情形。4. 以國小入學後首次超重時間而言，男性（5.24年）比女性（5.44年）來得早；居住在新竹縣者（5.27年）比臺北市者（5.39年）來得早。5. 與國小入學後首次超重時間較早有關的因素，在男性樣本為：父母有超重、與同儕互動較高、與社區互動較低；在女性樣本為：父母有超重、青春期發育較早、自覺同儕互動較高、居住在新竹縣者，家庭為低收入組者。 結論: 國小學童的BMI發展軌跡類型，及國小入學後首次超重的時間，皆有性別差異。針對於國小學童過重及肥胖的問題，需從一年級，甚至學齡前就開始關注，並及早推動健康促進政策及介入措施。根據本研究發現，建議兒童課後多做運動、減少看電視及用電腦、留意與家人的互動內容、注意與同儕互動內容、和多與社區互動。關鍵字: 身體質量指數、發展軌跡、過重、肥胖、首次超重、存活分析